Лидевин

Состав и форма выпуска

Препарат содержит аденин (В4), дисульфирам, витамин В3 (никотинамид). Форма выпуска: таблетки для перорального приёма.

Показания к применению

Основное показание – хронический алкоголизм.

«Лидевин» (активное действующее вещество – дисульфирам) вызывает чувствительность к алкоголю, что приводит к крайне неприятной реакции, когда пациент, проходящий лечение, употребляет даже небольшое количество спиртного.

«Лидевин» (Disulfiram) блокирует окисление алкоголя на стадии ацетальдегида во время метаболизма этанола. После приёма лидевина (дисульфирама) концентрация ацетальдегида в крови может быть в 5-10 раз выше, чем при метаболизме той же дозы спиртного без воздействия препарата.

Накопление ацетальдегида в крови вызывает каскад неприятных симптомов, называемых дисульфирам-этаноловой реакцией, которая пропорциональна дозировке как лидевина (дисульфирама), так и алкоголя. Реакция будет продолжаться до тех пор, пока происходит метаболизм алкоголя. Этот препарат не влияет на скорость выведения алкоголя из организма. Его длительный приём не вызывает толерантности. Чем дольше пациент продолжает терапию, тем более чувствительным он становится к спиртным напиткам.

Для большинства хронических алкоголиков требуется некоторое время, чтобы доза и действие препарата адаптировались к организму для получения желаемого эффекта. В среднем нужно подождать 1 день, чтобы заметить результат от использования препарата.

Это лекарство не избавляет от алкоголизма, оно относится к средству вспомогательной, противорецидивной терапии.

Противопоказания

«Лидевин» – это всего лишь торговая марка фармпрепарата. Противопоказания, которые могут иметься у пациента, относятся к использованию действующего вещества – дисульфирам. Это:

1. отсутствие добровольного согласия пациента на проведение лечения;
2. состояние алкогольного или наркотического опьянения (требуется предварительная детоксикация организма);
3. лекарственная непереносимость, повышенная чувствительность к дисульфираму;
4. тиреотоксический криз и другие опасные для жизни патологии обмена веществ;
5. серьёзные заболевания внутренних органов в стадии обострения;
6. психические расстройства, тяжёлые психиатрические болезни;
7. онкологические патологии;
8. болезни крови и органов кроветворения;
9. судороги, эпилепсия;
10. недавно перенесённые инсульт или инфаркт;
11. полинейропатия;
12. возраст пациента: старше 60.

К достаточным противопоказаниям относятся беременность, лактация. Женщинам, как правило, врач предлагает доступные альтернативные методы лечения алкогольной зависимости.

Возможные побочные эффекты

Во время проведения клинических испытаний лекарства у небольшой части тестируемых пациентов наблюдались следующие самоустраняющиеся со временем симптомы:

• кожные высыпания;
• привкус металла во рту, либо чесночный, сернистый вкус;
• слабость, повышенная утомляемость;
• сонливость;
• заторможенность;
• раздражительность, нервозность;
• расстройство ЖКТ, диарея.

В целом препарат безопасен при соблюдении условия – полного отказа от алкоголя. Пациентам, принимающим«Лидевин» , нужно быть осторожными при управлении транспортными средствами или при работе с механизмами.

Этанол-дисульфирамовая реакция

При употреблении алкоголя после приёма Лидевина повышается концентрация ацетальдегида в крови с последующими приливами, системной вазодилатацией, затруднённым дыханием, тошнотой, гипотензией и другими симптомами (ацетальдегидный синдром = этанол-дисульфирамовая реакция). Интенсивность симптоматики напрямую зависит от количества выпитого алкоголя. В тяжёлых случаях возможны угрожающие для жизни состояния, требующие немедленного врачебного вмешательства.

Предупреждение: этот лекарственный препарат не назначается пациентам, у которых отсутствует или слишком низкая мотивация к лечению, т.к. возникает высокий риск тяжёлых осложнений. Человек с зависимостью не сможет противостоять соблазну выпить, тем самым спровоцирует дисульфирам-этаноловую реакцию. При стечении ряда обстоятельств может наступить смерть. Поэтому врачи тщательно инструктируют родственников алкоголика, как поступать в экстренных случаях. Также доктор подробно информирует о возможных опасностях самого пациента. Рассказывает, что больному нужно избегать приёма не только спиртных напитков, но и продуктов, лекарств, в которых содержится алкоголь. Спиртные напитки нельзя употреблять в течение двух недель после прекращения курса лечения этим препаратом.